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有一些护士和患者对“上门服务”这件事非常好奇,他们疑惑的是,不在医院进行护理服务,上了门之后到底能为患者做些什么呢?
在浙江省,以浙大二院为例。2019年2月,浙江省卫生健康委印发关于《浙江省“互联网+护理服务”试点工作方案》的通知,浙大二院以患者需求为导向,充分融合医院优势护理学科,在省内率先开设线上咨询与居家护理服务项目。
基于居家患者的护理需求,目前浙大二院已开展眼科护理、内镜护理、老年护理、母婴护理、伤口/造口/失禁护理、腹膜透析护理、肿瘤护理、静脉护理、糖尿病护理等36个线上专科;开展线下居家护理项目包括PICC/输液港维护、感染性伤口护理、腹膜透析、母婴护理、造口护理等16个专科护理项目。
护士可以上门兼职提供护理服务,医生能上门提供诊疗服务吗?
目前来说,国家出台的政策只是鼓励“互联网+护理服务”,医生上门诊疗这块还处于相对空白的阶段。
有人会说,医生上门诊疗不就是家庭医生吗?这种说法不准确,这两者并不是同一个概念。
在我国,家庭医生不能等同于国外的“私人医生”,也不可简单理解为“上门医生”。现阶段家庭医生包括全科医生、其他类别临床医师等,家庭医生主要依托社区卫生服务中心(卫生院)、医疗联合体等为平台,以团队服务的模式,通过健康协议为辖区重点对象群体提供更加长期、稳定的契约式医疗卫生服务。家庭医生提供的签约服务更加倡导服务模式的转变,更加倡导与辖区重点对象群体建立长期、稳定的契约式关系,更加关注人群健康管理。
常规护理
鼻饲(胃管护理)、留置/更换尿管护理、换药、皮下注射、导尿护理、压疮护理、吸氧、骨科术后伤口护理、肌肉注射、膀胱冲洗、骨科术后伤口护理、肌肉注射、膀胱冲洗
管道维护
PICC置管维护、输液港维护
对于一些慢性病患者以及行动不便者或者老年群体,需要家庭医生提供上门服务,所以只有对家庭医生签约制实行改革,才能更好地做好专业服务。这需要扩大上门护理项目,同时需要增加家庭医生人数。 从某种意义上说,家庭医生提升的上门护理服务,是提升居民医疗健康保证的关键一环。正因为如此,才需要大力以科技技术来提升服务效率,并在吸引更多医务人员加入家庭医生行列中后,去提供更多的优质的上门护理服务,确保居民拥有更健康更幸福的生活。 休息 按病情而定,注意劳逸结合,保证睡眠,避免过度紧张及劳累,适量活动,有心、脑、肾功能障碍患者须卧床休息。 饮食 适当控制钠盐摄入,每天限摄取5克;低饱和脂肪、低胆固醇饮食;多吃含维生素的蔬菜和水果;避免刺激性食物;肥胖者应节制饮食;禁烟酒。 饮食 饮食的控制和调节是糖尿病的基本措施。目的是减轻胰岛负担,有利胰岛功能恢复。饮食应根据病情、身高、体重、劳动强度和有无并发症等因素调节。在饮食控制同时需要掌握患者进食。